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--- dighealth:ti:erp:f_kim_erp [2024/02/15 12:37] – fjh
+++ dighealth:ti:erp:f_kim_erp [2026/07/27 09:43] (aktuell) – fjh
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 ===== Fachlich rechtlicher Hintergrund =====
+<note important>Mit dem Apothekenversorgungs-Weiterentwicklungsgesetz (ApoVWG), das Anfang Juli 2026 in Kraft trat, wurde eine Ausnahme vom Zuweisungsverbot geschaffen.(([[https://www.buzer.de/gesetz/3904/a54428.htm|§ 12a]] Abs. 4 ApoG)) Danach dürfen Praxen Rezepte für Arzneimittel und apothekenpflichtige Medizinprodukte einer Apotheke zuweisen, die einen Vertrag mit dem Heim abgeschlossen hat.
+Die Regelung ist bis Ende 2028 befristet. Ab Januar 2029 sollen alle Pflegeheime an den E-Rezept-Fachdienst angeschlossen werden und darüber Zugriff auf die E-Rezepte bekommen, um für ihre Bewohner die Arzneimittelversorgung besser zu organisieren.((https://www.kbv.de/praxis/tools-und-services/praxisnachrichten/2026/07-09/praxen-duerfen-verordnungen-direkt-an-heimversorgende-apotheke-senden.))</note>
 Aktuell übliche Routine in Pflegeheimen ist die direkte Übermittlung von Muster-16-Papierrezepten zwischen der Arztpraxis und der heimversorgenden Apotheke meist gesammelt über vom Pflegeheim beauftragte Boten, teils auch über Fax.
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 >**Rechtlich zulässig** kann die Direktübermittlung von der Arztpraxis an das Pflegeheim dann sein, wenn der Heimpatient dem Pflegeheim eine entsprechende Empfangsbevollmächtigung erteilt hat. Das Pflegeheim leitet die E-Rezept-Token an die heimversorgende Apotheke weiter, sofern mit dem Versicherten nichts anderes vereinbart wurde.
-Somit muss die das Pflegeheim auf dem digitalen Weg zwischengeschaltet werden. Die gematik entwickelt  gerade eine Spezifikation für eine Lösung über KIM-Nachrichten. Alternativ muss weiter der Papierweg beschritten werden, indem die E-Rezepte ausgedruckt werden und per vom Heim beauftragten Boten in die Apotheke gebracht werden.((vgl. dazu auch https://www.kbv.de/html/1150_66940.php.)) Die Variante über der Weiterleitung des E-Rezept-Ausdrucks über Fax wäre ebenfalls gangbar, wobei bei schlechter Übertragungsqualität, der QR-Code ggf. nicht mehr einlesbar ist, was zumindest Mehraufwand bedeutet.((vgl. https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2023/09/11/das-e-rezept-in-der-heimversorgung.)) Offensichtlich sind Heime auch bereits dazu übergegangen, eGKs der Patienten einzusammeln, um mit diesen die E-Rezepte in der Apotheke abzuholen.
+Somit muss die das Pflegeheim auf dem digitalen Weg zwischengeschaltet werden. Die gematik entwickelt  gerade eine Spezifikation für eine Lösung über KIM-Nachrichten. Alternativ muss weiter der Papierweg beschritten werden, indem die E-Rezepte ausgedruckt werden und per vom Heim beauftragten Boten in die Apotheke gebracht werden.((vgl. dazu auch https://www.kbv.de/html/1150_66940.php.)) Die Variante über der Weiterleitung des E-Rezept-Ausdrucks über Fax wäre ebenfalls gangbar, wobei bei schlechter Übertragungsqualität, der QR-Code ggf. nicht mehr einlesbar ist, was zumindest Mehraufwand bedeutet.((vgl. https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2023/09/11/das-e-rezept-in-der-heimversorgung.)) Offensichtlich sind Heime auch bereits dazu übergegangen, eGKs der Patienten einzusammeln, um mit diesen die E-Rezepte in der Apotheke abzuholen. Dies wird bspw. auch explizit in einer [[https://www.kvwl.de/fileadmin/user_upload/pdf/Mitglieder/IT_und_Praxis/Telematikinfrastruktur/Anleitungen_E_Rezept_.pdf|Beschreibung]] der KV Westfalen-Lippe als Möglichkeit angegeben.
+Insgesamt ist aber weder die Weiterleitung über das Heim noch die Direktzuweisung über KIM der nutzerfreundlichste Weg. Der läge wohl in der Möglichkeit, dass Apotheker direkt Zugriff auf ihnen zugewiesene Rezepte über den E-Rezept-Fachdienst erhalten.
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 ===== Spezifikationen =====
-Feature-Spezifikation [[https://fachportal.gematik.de/fileadmin/Fachportal/Downloadcenter/Vorabveroeffentlichungen/Medical/gemF_eRp_KIM_V1.1.0.pdf|KIM-Nachrichten für das E-Rezept]]
+<note>Die finale Feature-Spezifikation wurde am 08.08.2025 veröffentlicht: https://gemspec.gematik.de/docs/gemF/gemF_eRp_KIM/gemF_eRp_KIM_V2.0.0/</note>
+===== Fachlicher Ablauf =====
+Informationsvideo der gematik dazu: https://www.youtube.com/watch?v=kEDHtlc00UM
+===== Kritik =====
+  * Besser wäre Plattformlösung: https://www.linkedin.com/pulse/erezept-zukunft-90er-jahre-technik-oder-doch-lieber-modern-langguth-vovse/
+  * Artikel in Ärztezeitung: https://www.aerztezeitung.de/Wirtschaft/Plattform-oder-KIM-was-macht-weniger-Arbeit-beim-E-Rezept-fuer-Patienten-im-Heim-455688.html
+  * Artikel in apotheke adhoc: https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/e-rezept/heimbelieferung-kim-ist-keine-gute-loesung/